我们在了解肺结节之前,先对肺结核做一个概括,因为两者之间有很多相似点,首先,肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。

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是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。早年统计全世界每年发生结核病的人数在800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。

那么,肺结节是什么?肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。

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肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,并且女性的发病率多于男性。

但是肺结节本身很不稳定,因为它的发病原因不清楚,有时其他类型的癌症,如淋巴瘤或肉瘤,都可以转移到肺部形成肺结节。又或许其他炎症性的疾病,都会转移到肺部,甚至有些抽烟的男士,还会因为海洛因等外界刺激引起肺部病变,这些多方面的原因都会让肺部出现小白点,也就是肺多结节。

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那在我们知道多发性肺结节可以由这么多原因引起后,我们更想知道的是医生可以通过什么样的检查来找出肺结节的原因。

除了前面提到的x光和肺部CT扫描,可能还需要一些其他检查。

比如验血可以初步知道是否有感染;结核病的检查,可以知道是否有结核杆菌感染;痰涂片或培养检查可以帮助我们知道肺部有什么样的病原体。

目前还有一种对多发性肺结节诊断率较高的检查,称为正电子发射计算机断层扫描。这项检查有助于确定肺结节是否是癌症。

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支气管镜检查是指末端带有摄像头和光源的导管,即支气管镜,通过口腔向下,通过气管和支气管深入肺部,从中可以获得一些粘液样本和组织。事实上,这些检查对于判断肺结节的性质是间接的。

当怀疑这些结节是癌症时,最终诊断需要肺穿刺和病理活检。也就是取出这个结节,在显微镜下观察里面是否有癌细胞。

然而,这种结节标本一般不容易获得。除了通过支气管镜取标本,还可以通过手术获得。如果经过一些检查,性质仍然不清楚,只能在后续进行进一步的定期审查。通常情况下是每半年到一年复查一次,如果在这期间没有异常情况发生,之后可以两年复查。

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因为一些太小的结节,往往很难确定病变的性质,虽然CT可以通过扫描发现肺结节,但结节的性质良恶,CT本身是没有分辨能力的,其次肺结节的形成病理也很复杂,最后还是要需要通过血液等方面的检查来逐一排除各种疾病的可能性。

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虽然病人此刻最担心的是肺癌,但保持乐观的情绪也很重要,所以不要盲目的紧张,但也不要完全忽视。

最后呼吁大家要注意护理我们的肺部,平时不要熬夜和抽烟,因为抽烟不仅对肺部,同时还对身体的各大脏器都有不良的影响,并且要保持一颗童心,多做有氧运动,比如慢跑,打羽毛球,这些运动都会帮助我们的肺部呼吸,让肺部更健康。