未来医疗行业将迎来改革,将会有哪些变化?穷人能看得起病了?

2021-12-07 18:48:26 8点财经社
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虽然国家一直在完善医保制度,但仍旧是存在看病难、看病贵的问题。不少的家庭为了省去治疗费用,有病不治,看着生命白白的流逝。国家一直把群众看在眼里,也一直考虑着该如何解决看病难的问题。今天就让我们来了解一下,未来医疗将会迎来哪些变化?穷人是不是能看得起病了。

一、医疗的现状

对于一个普通家庭来说,生病就是最大的奢侈。基本上进医院的没有几千是解决不了的,即使是小感冒也得三、五百。所以很多的老百姓,小病不需要治,大病也治不了。其实导致老百姓看病贵的主要原因是药贵,不是制药成本贵,而是各项附加成本高。

一种药物从生产出来,到进入老百姓手中是需要经过几个步骤的。先是医药代表经销、然后医院领导同意、最后是医生开药。每个步骤都需要大量的成本才能进行下去,所以老百姓花的钱早就超过药品生产成本的几十倍了。

医药代表说白了就是销售,医药代表把药销往医院,首先要过的管钱就是医院领导同意。同一种药,有几个甚至几十个品牌,医院为什么同意你的药进入医院,这就涉及到关系费的问题。关系到位了销量也就到位了,所以医药代表们都会逢年过节时拜会一下领导们。

领导同意药品进入医院药库后,还要经过运输,加上运输成本。接下来就是医生开药了,两类药,药效差不多,医生选择哪一种其实都可以。为了让自家的药可以卖得更好,跟医生之间的关系也要打点好,又是一笔关系费的支出。

医药代表贯穿始终,为了能更好地激励医药代表提高业绩,药企会给医药代表高昂的提成。医药代表还要分级,直接跟医院领导对接的,直接跟医生对接的,直接跟药企对接的。这些都是成本,这就是为什么,明明药的生产成本很低,但是老百姓买到的药价却很贵。所有的成本最终都由百姓买单,看病能不贵吗?

如果长期看病贵看病难,会引发社会的矛盾。有钱人可以用钱来续命,而百姓就只能生病了自己扛,抗得过去还是一条好汉,抗不过去就只能是跟亲人再见。时间久了,百姓会产生抱怨情绪,会埋怨社会不公,容易发生极端事件。为了更好地解决看病贵的问题,医改势在必行。

二、医改

医改第一步,药品集中采购。跟竞标类似,药企想让自己的药品进入医院,不再需要找医药代表进行经销,而是直接找医院的采购。这样一来,一方面可以省去医药代表经销的成本,另一方面可以省去关系费。不需要打点医院领导,也不需要打点各位主治医生,成本就可以缩小一半。

这种情况下,药品进入医院靠的就是药品质量和价格,而不是关系硬不硬了。诸多的药企共同竞标,为了能更好地进行销售,药企会进行降价。原本1000元的药价可以降至100元,你不接受可以,换下一个。毕竟只有这一条销售渠道了,产出的药卖不出去更是赔钱,还不如降低药价,换得销量,至少是赢利的。

医改第二步,人事薪酬制度改革。医疗人员的工资不再跟科室的收入挂钩,医生开多少药,收多少病人都不会影响收入。医护人员的工资是在医院核定薪酬总量后,才进行分配的,公立医院可以自行选定分配的方式。这样一来,就会避免出现医生给病人多开药、开贵药的情况。

医改第三步,医保基金、公共服务经费和补助经费统一打给总医院。如何规划使用,由医院来进行经营。简单一点来看就是,医保报销的就这些钱了,医院多开药,开贵药可以,自负盈亏。超出这部分限额后,医保也不给补了。如果是有结余的话,可以留着继续使用。

三、医改的影响

任何的政策产生的影响都有好有坏,就像鱼和熊掌不可兼得一样,医改中也会面临价格和服务不可兼得的情况。有的国家医疗免费,看病是便宜了,但是服务不行,等待时间长,看病困难。有的国家看病完全自己承担,病人简直是衣食父母,医院服务极好。我国的医改也会出现几类负面影响。

看病难度大,看病便宜后,患者会出现无论大病小病都要去大医院的情况。这样其实是一种医疗资源的浪费另外看病人数增多了,看个小感冒可能都要排队了。还会出现医护人员态度差的情况,毕竟工资照发,态度积极与否并不影响工作。

不利于医疗水平的提高,对医生而言,工资跟科室收入无关。即使是科室空无一人,照样拿工资。那为什么还要努力提高医疗水平,吸引病号呢。还有的好医生,认为自己的水平比别人高,付出的努力也比别人多,但是工资是一样的。所以索性辞去公立医院的职位,去私立医院谋职。

去医院是为了看好病,如果公立医院的好医生都走了,医资水平不行,看不好病,那即便是价格便宜也没用。病人还是会追随着好医生的名气前去私立医院就医,私立医院的花费依然很高。

那这种情况下,老百姓该如何选择就医呢?如果只是感冒、发烧、肚子疼等小病,那就去小医院,就医也容易,花费也低。如果是大病,资金不太充足的情况下,就去公立医院,避免人好了,钱没了,生活产生困难了的情况。如果是资金充足,想要享受更好的医疗服务,那就直接去私立医院就好。

小结

自2021年开始,医疗体系将会进行更大的改革。但是要知道医改并不能满足全体人的利益。看病便宜了,老百姓看得起病了,会出现看病排队时间长、医疗资源浪费、公立医院医疗水平下降、医疗服务差、顶尖医生出走私立医院等问题。

国家的考虑是先满足大部分群体的利益,先让群众看得起病,然后再不断地进行完善,让医改的福音惠及更广泛的群体。不知道对于此次的医改,读者朋友们有什么看法,欢迎大家积极讨论。

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