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喝汤、煮粥的时候很多人都会放红枣,不过最近,四川大学华西医院胃肠外科马钦医生发布了一条朋友圈,引起了很多人关注。

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看到被切下来的血淋淋的小肠和两头尖尖的枣核,你是不是也感到“咽喉一紧”?

接连5起,都是血淋淋的教训!

马钦医生朋友圈的图片,是来自成都的一位患者张大爷,今年60岁左右。

当下正是大枣丰收的季节,也是大家俗称的“进补时节”,因此张大爷的老伴会经常做点红枣类的食物来吃吃,比如红枣黑米粥、红枣银耳羹……

半个月前的一天,张大爷吃了两碗红枣黑米粥。没想到在进食后的第三天开始出现腹痛、腹胀,起初还以为是季节性胃肠不适,但是过了两天,症状仍未缓解,而且有加重、发热的情况,于是前往医院就医。

经验丰富的医生听完张大爷的症状描述以及几天来的进食情况,初步判断“病根”在未去枣核的红枣身上。

对此,张大爷表示疑惑,当时红枣子炖得软烂,完全没有感觉到自己吞了枣核,怎么可能?

可是照了腹部CT后发现,一颗枣核卡在了张大爷的小肠处,必须进行手术切除。

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(图源:马钦医生朋友圈)

“近一段时间来,华西医院胃肠外科收治的红枣穿孔患者一共有5例,而且这些患者一问自己也不知道枣核是怎么进到肚子里的,完全没有感觉。”马钦医生说道。

枣核从入嘴那一刻开始,堪称“步步惊心”

住了七天院后,张大爷回家休养。而张大爷之所以症状不是很明显,是因为枣核卡在了小肠的对系膜缘处。

其实枣核从入嘴那一刻开始,堪称“步步惊心”。

1. 如果卡在咽喉部位,会引起咽部疼痛;

2. 经过食管,可能会卡在食管处或者划伤食管,造成脓胸。尤其食管靠近主动脉,万一累及主动脉,可引起大出血危及生命;

3. 经过胃时,如果穿破了胃,会造成胃穿孔;

4. 再往下就是小肠,如果卡在小肠会造成肠梗阻或者内容物(粪便、消化液之类的)流到腹腔诱发感染,造成腹痛、腹胀、发烧。如果穿孔很厉害,流到腹腔的肠内容物比较多,还可能会引发感染性休克。

5. 小肠下面就是大肠,大肠虽然比较宽敞,不太容易被枣核穿破,但也有可能会在直肠肛门处卡住,引发局部剧烈疼痛……

根据穿孔所在的部位不同,表现症状也是大同小异,主要表现为突然发作的疼痛,可能还会伴有腹胀、恶心、呕吐、发烧等胃肠道症状。

马钦医生表示,枣核穿孔之后,大多没有办法短时间内自己落下来,如果一旦脱落,那就更可怕了。这就意味着可能有更多的消化液到腹腔,形成脓肿,如果诱发了急性腹膜炎,那也是非常凶险的。

误吞枣核之后,第一时间该怎么做?

枣核无论怎么卡,都是非常痛苦和危险的一件事情。轻者可以通过内镜取出,重者需要手术,还可能引起死亡。

第一,最好不要脱离有医疗服务的地方。成年人如果没有什么症状可以先观察,但是最好要保证一旦出现症状,就能够随时随地获取医疗服务。

第二,仔细观察大便。通常来说,大便排出的间隔时间是36~72小时,因此要仔细观察。如果误吞异物后的1~3天还没有排出,可以到医院做一次腹部X光片检查。

第三,特殊人群应立即就医。对于特殊人群如老人、儿童、孕妇等,不管有没有症状,都应该立即前往医院检查,听取专科医生意见。禁止自行吞服饭团、馒头、韭菜等食物,不要吃任何食物和水,马上到医院检查。

第四,必须遵从医嘱。如果医生要求你留下来观察,一定要听医生的话,不要到处乱跑。

医生提醒:煮粥、熬汤一定要先去枣核!

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本文首发自:

2021-11-30成都商报四川名医《喝汤喝粥谨防这个「暗器」!接连5起!华西胃肠外科医生:我都取不赢了》,部分内容有删减,版权归原作者。

本文编辑:鲁洋 审稿主任:杨小明