11月25日,香港特区政府卫生署卫生防护中心发布消息称,基因组测序证实,香港的2例阳性病例感染了Omicron(奥密克戎)变异株。其中一例为日前从南非入境香港,另一例或为在酒店隔离期间交叉感染。

在分析香港病例之前,三甲先告诉大家“奥密克戎”到底是个什么货?

令科学家震惊,首次两种突变同时出现在一个毒株中。这种名为B.1.1.529的毒株,即奥密克戎,已经引起了科学家的“严重担忧”,因为这个新变异毒株出现了32处刺突蛋白突变,且其中的一些突变有助于病毒逃避免疫。刺突蛋白是病毒的关键部分,新冠病毒通过它识别人体ACE2蛋白进入人体细胞,与此同时,现有的大部分新冠疫苗也是通过训练人体免疫细胞识别刺突蛋白对病毒进行攻击。刺突蛋白突变会影响病毒感染细胞和传播的能力,但也会使免疫细胞更难攻击病原体。

令科学家震惊的是,B.1.1.529新冠病毒变体包含了两个弗林蛋白酶切位点突变—— P681H(在Alpha、Mu、一些Gamma、 B.1.1.318变异毒株中曾出现过),以及N679K(在C.1.2中曾看到)。伦敦帝国理工学院的病毒学家汤姆·皮科克博士在推特上称,这是他第一次看到两种突变同时出现在一个毒株中。他指出,这一新冠变异毒株的突变情况“非常可怕”,有可能“比此前所有新冠变异毒株都要可怕”,包括目前在全球范围内占主导地位的德尔塔(Delta)毒株。相较之下,德尔塔毒株的刺突蛋白突变为16处。

或从艾滋病患者体内进化而来,印证了此前科学家的担忧。剑桥大学临床微生物学教授拉维·古普塔表示,这种病毒的一个关键特性尚不清楚,那就是它的传染性,因为这才是导致德尔塔变种占据主导地位的关键原因,“免疫逃逸只是可能发生的情况的一部分”。

伦敦大学学院遗传学研究所所长弗朗索瓦·巴洛克斯教授表示,B.1.1.529变异毒株中的大量突变,显然是在一次“单一爆发”中累积起来的,这表明它可能是在免疫系统较弱的人,如未经治疗的艾滋病毒/艾滋病(HIV)患者慢性感染期间进化而来的。他说:“我肯定认为,通过中和相对于阿尔法或德尔塔的抗体,它很难被识别。”

巴洛克斯的说法,印证了科学家此前的担忧或已成为现实,即艾滋病毒和新冠病毒的“碰撞”可能会使根除新冠大流行的努力复杂化,晚期艾滋病患者可能成为新冠病毒突变的一个来源,甚至“成为全世界变异病毒的工厂”。

再回到香港感染奥密克戎的这两个病例。

港府专家顾问袁国勇对两起病例进行调查后发现,首先确诊的印度籍男子戴气阀口罩,这种口罩喷出的病毒无法有效被过滤。同时,该男子开门时有一半时间没戴口罩,而且房外空气流动不足,导致病毒停留,估计是带病毒的空气流出走廊,导致斜对面房间的男子受感染。袁国勇指这种气阀口罩是“自私口罩”,奉劝大家别使用,最好选用能过滤病毒的外科口罩。

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袁国勇向媒体发言时,手上拿着一款导致奥密克戎变异株在香港机场检疫酒店传播的气阀口罩

提醒大家,带气阀的口罩不能用于防控推荐公众和医疗机构的日常防护使用一次性医用口罩或者医用外科口罩。但偶尔还是会看到有部分人选择使用带气阀口罩,好像很高大上的样子(这种口罩确实贵一点,也比较透气),必须再次来敲重点!

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为什么说气阀口罩是

“自私口罩”?

带气阀的口罩通常是指工业防颗粒物口罩,工业用的,就是保证空气中的灰尘或者有毒有害物质不会影响到自己,一般是人用来防PM2.5。其颗粒物的阻隔能力与医用防护口罩类似,可用于工业防尘和雾霾防护。

为什么会被称作“自私口罩”呢?这种带气阀的口罩也就是所谓的呼吸阀口罩,是一种带有呼吸阀类型的口罩,呼吸阀内带有活瓣,吸气时活瓣关闭,呼气时活瓣开启,佩戴此口罩的人呼吸时候,呼出的气体不经过过滤,直接排入周围环境。(what?!!!)

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怪不得,尤其是在医院,会看到特别提示戴呼吸阀口罩的不能进医院。佩戴口罩的医生和病人,均不能保证自己一定是健康、不带病毒的(潜伏期内有传染性),而带有呼气阀的口罩气流只是单向防护,并不能很好的切断传播途径,疑似病人和确诊病人佩戴有气阀的口罩就会变成行走的传染源开启的呼气阀可能将病人含有病毒的飞沫排出。

简而言之,就是这种口罩只保护佩戴者自己,不保护别人。所以被称作“自私口罩”!

而从疫情控制角度来说,双向防护才是最正确的方式。因此,不推荐这类口罩。

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不同应用场景可佩戴

哪些类型的口罩?

对于不同类型的人群,如普通人群、公共机构服务人员、高危人群等,他们到底应该选择什么样的口罩,才是最适合自己的呢?之前,中国疾控中心就口罩使用原则、各种类型口罩的应用场景向大家进行了推荐,再来一起看看!

口罩使用原则:

不盲目使用,不过度防护。

空旷场所,不需要佩戴口罩。

棉纱口罩,对预防病毒感染无保护作用。

有呼吸道基础疾病患者,需在医生指导下使用防护口罩。

年龄极小的婴幼儿,不能戴口罩,易引起窒息。

关于不同人群到底应该选择什么样的口罩,才是最适合自己的?也一起看看~

拿到口罩,要先看外包装上的文字和图片,外包装寻找“产品标准”,例如:产品标准YY0469。

1.一次性使用医用口罩:推荐公众和医疗机构的日常使用。(以下图片横列依次为口罩的图片+名称、产品标准、建议应用场景。图片来源:中国疾控中心)

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2.医用外科口罩:防护效果优于一次性使用医用口罩,推荐公众包括疑似病例患者、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员在岗期间佩戴。该类型口罩还可保护手术中患者创面免受污染,可为医务人员提供防止血液和体液飞溅的基本隔离。

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3.医用防护口罩(N95):推荐发热门诊、隔离病房医护人员,以及确诊新型冠状病毒感染患者转移使用。资源缺乏时,不建议公众过度防护,可留给一线医护人员使用。

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4.工业防颗粒物口罩(N95):颗粒物的阻隔能力与医用防护口罩类似,可用于工业防尘和雾霾防护。由于该类口罩无血液透过性测试,不推荐公众佩戴,也不能用于手术室等有卫生学要求的区域。

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5.防护面具(加P100滤棉):防护级别高于医用防护口罩,建议用于确诊或疑似病例的气管插管、内镜等操作。

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清楚了吗?

另外,口罩戴久了,大家难免会产生一些错误习惯,比如把口罩拉到下巴的位置,露出口鼻,随意将口罩套在手上,或长期反复使用一个口罩……选择合适的口罩,还要科学正确科学佩戴口罩!

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请坚持正确戴口罩!

正确戴口罩,切记:

口罩盖住口鼻和下巴,鼻夹要压实;

口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时;

在跨地区公共交通工具上,或医院等环境使用过的口罩不建议重复使用。

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注意:

1.不要上下或者内外反戴口罩,更不要戴口罩时露出口鼻。

2.除了在密闭场所需要戴口罩外,当处于人员密集的露天广场、剧场和公园等室外场所时,也需要佩戴口罩。

来源 : 三甲传真综合江苏疾控、羊城晚报(本文内容及图片来源网络,版权或知识产权归原创者所有。除非无法确认,“医务之声”都会标明作者及出处。本平台 选用仅用于科普,不作任何商业用 途。如有侵权烦请告知,我们会立即删除并表示歉意。感谢!)

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