引言
那天，一个家长抱着孩子来到儿科门诊，一看孩子被衣服盖着脸，进来就让医生开药，说孩子发热，我老师坚持说，不看孩子，不给开药。家长掀开衣服后，孩子是一个死孩子。
你说这年头，有些人真是坏透了。
临床上有一个词叫「陷阱式诊疗」，无论你是刚刚步入医院的学生，还是行医多年的主任，不论什么时候都要谨慎认真，因为临床行医如履薄冰，而这些「陷阱」往往就在你身边。
以下事例均来自丁**论坛站友分享的临床上遇见或发生在他们身边的事例。希望能借此给大家一些提醒。
有些人，连孩子的生命都能当买卖
某天，C 院来了个先心病患儿，一岁左右，病情非常危重，家属对治疗非常不积极，患儿很快不治，患儿父母大闹，索赔百万。你要以为是普通医闹就错了：这对「父母」在一个月前，在 A 院闹过，得了数万赔偿；半个月前在 B 院闹过，又是数万。三个孩子的死因都是先心病。报警，抓出一伙儿人贩子：十万儿八千买了先心病孩子(孩子人家刚好少个累赘)，然后弄到快死了才送医，死了闹事。（@只爱医学不爱你）
2018 年 12 月某日，家属白天带孩子到上级医院就诊，曾行头颅核磁（结果家长没告诉医生）。当天夜里孩子可能死亡了，家长抱着衣服盖着严实的孩子凌晨 2 点多到病区就诊，值班医生在休息，护士没看让家长去看急诊，家长抱着孩子走了，2 分钟后返回，说孩子不行了要抢救。
病区值班医生赶紧起来，发现孩子已没气了，但仍进行了抢救 30 分钟左右，家长在外一副无所谓的状态，当医生宣布孩子死亡后，家属开始闹了，说护士为什么让去急诊，没有第一时间抢救，最后医院赔了 9 万。（@zgchj18）
同样退热药，死婴，我们一个医生付出了8 万元及下岗半年的代价。（@wdkbaby）
人心背后隐藏的恶意，最为伤人
曾经听我们老师讲过，院长无意间听到两个家属的对话，一个人问另一个人家里人快去世的时候怎么不把人拉到医院来讹钱……（@排骨和汤）
急诊转科时，有个家属进来要开入院证，说病人高血压，头昏。医院有规定，不敢开，所以通知上级，上级再三要求下，家属把病人拉过来，然而那个时候病人都已经都僵硬了。（@职业学习师）
多年前郊区某晚，外边有人叫救护，司机说死人不拉，叫车的人说活着，但叫不醒。考虑煤气中毒，派车拉回来，一查体，生命体征全无，问家属，说不知道什么病。
老大夫说从头到脚仔细查一遍，才发现颈动脉处有一整齐创口！拍案逼问才知道，姐夫，小舅子饭桌上口角 ，拿刀欲恐吓之，结果刀伸得长了，一人没躲，遂血溅当场。
家人不愿惊动警察，清洗血迹后，想给医生设个套，开个死亡证明，一烧了事，被老大夫的仔细与坚持识破。遂报警。要不然大夫是不是得犯个协助罪呀？唉！人心叵测呀……（@dxy_lmoxoj99）
那年刚去急诊科，也是接诊了，我们去到看到病人没了生命体征，出诊的医生让我测量血压，他做心电图，宣布他已经死亡，没有抢救必要。全家人拿着刀，逼着我们抬走，其中还有一个喝醉了的男人。就这样我们被刀架在脖子上胸外按压了一路，回到医院，他们把去世的人扔那，不见了，说是等医院自己处理。后来院长开大会，把我们几个好一顿批。但是，我想知道，为什么国家让我们救人，却没人保护我们的生命安全。（@柴火妞）
计划免疫科医生，听说有家长带个死去的小婴儿去打疫苗，回去后说孩子是打疫苗打死的，然后要求赔钱，科长要求我们打疫苗一定要把孩子叫醒再打，叫不醒的坚决不能打。（@阿丽丽）
熟人？这么些年过来我也怕了
十几年以前，我们社区卫生服务站遇到社区一居民，肝硬化腹水黄疸终末期，从医院回家渡过临终期，说是吃下饭喝不了水，要求输液维持一下，我们当时予以拒绝，遂找到他认识的一个诊所医生，输液回家 2 小时后死亡，那个医生被抓到公安局关了一周，最后赔钱后才放回家，诊所也关门了。（@全科医生陈）
那我也说一例：多年以前，我值班。来一孕妇，说临产要生孩子，送她来的是人民医院的急诊科医生，医生说孕妇是他侄女。本院 B 超胎心正常，羊水过少。
当班医生也做了检查，然后又说有事不能管这个病人推给了我。我接诊后有个疑惑，急诊科医生的侄女为啥不在他那个医院生？
当即去听胎心，听不到。追问当班医生她说只做了内诊，没有听胎心；而 B 超医生因为认识急诊科医生只发了报告根本没有给孕妇做。孩子生出来皮肤脱落一看应该死好长时间了。有时想想会不会这个也是一坑？还好避免了！幸运!（@htf6222）
如果我们也遇见了这样的情况，该怎么办？
除了再三给自己强调谨慎谨慎再谨慎外，还需要注意如何应对。根据论坛战友们提供的建议总结了几点小 tips 供参考：
1.坚持原则，不看病人，不开医嘱。
2.要坚持自己的临床思维，不能被家属的急切带偏，保持头脑清醒，反复问诊，按照自己的思路获取自己想要的信息。
3.如果遇到未见病人强行要求开药的，尽量在病例中予以说明，如「接诊未见患儿，家属要求开退热药物美林」。
4.如果遇见上述案例中出现的或者类似的情况，比如遇到对危重孩子治疗不积极的，要警惕孩子是不是亲生的，如果感到异常，请及时报警。既是保护了自己，也是对患者的负责。
写在最后：
有时候看多了这些事情，不免感叹，学医多年，只可惜学会了看心电图，却没学会看清人心。
我们并不是要去揣度每一个来就诊的病人的恶意，世间也不乏温暖和善意，只是要时刻警醒自己，身为医者，做好本职工作，就一定要认真谨慎，才是对自己对病人最大的负责。
最后，一日行医，请万分谨慎。
医客说
爱心泛滥不是医德，没有原则更可能导致犯罪！
【责编】医客君
【文章来源】丁香园论坛
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