很多人都听说过肺癌,可是很多人不知道肺癌的早期表现和原因!

2021-11-23 15:19:18 心血管王医生

我们听到过最多的癌症就是肺癌,这是因为肺癌的发病率一直比较高。

在男性中,肺癌的发病率和死亡率都是癌症的第一名;在女性中肺癌的发病率是第三,死亡率是第二。所以我们经常能听闻周围的谁谁谁肺癌了,我大伯就是肺癌去世的,我们医院外科卢主任也是肺癌。

我大伯一直住在农村,所以发现肺癌已经是晚期了,三个月人就走了;我们医院的卢主任,本身就是医生,早发现早治疗,现在肺癌术后已经11年了,现在还正常门诊给患者看病。

统计显示,当肺癌确诊时病变较小、没有出现转移的患者,5年生存率可达50%。可是现实中,75%的患者在就诊时已经是晚期,3年生存率低于20%。足见早发现早治疗的重要性,那么我们如何才能早发现肺癌呢?

一、肺癌的早期表现

1、可能没有表现:

和很多疾病一样,肺癌初期的时候,一部分人没有典型的表现,统计显示,大概有1/10的肺癌患者,就是常规体检通过胸片或胸部CT发现的,发现的时候没有任何典型的肺癌表现。

2、可能的表现:

因为肺癌肿块的部位不同,大小不同,所以肺癌的表现也不尽相同。

咳嗽:咳嗽 是肺癌患者最常见的表现,尤其表现为干咳,也就是没有太多痰,受点刺激就会咳嗽。咳嗽几乎占到肺癌早期表现的50%,如果一个人突然干咳,那么最好去医院看看,看看到底是咽喉的问题,还是气管的问题,还是肺部的问题。

咯血咯血也是肺癌常见的一种表现,包括痰中带血在内,几乎占到25%的患者会出现咯血或痰中带血。相信一旦出现咯血或痰中带血,大家都不会耽误,一定会及时就诊,做一个胸部CT就能确诊。

声音嘶哑:有一少部分肺癌患者,可能出现咳嗽伴随声音嘶哑,就是说话的时候,声音不清楚。这是因为肺癌肿块侵犯纵膈或肿物累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。有大概18%的肺癌患者,可能初期表现为声音嘶哑。

胸痛胸闷:胸痛胸闷常常是心绞痛、心肌梗死、心衰等心脏病的表现,可是您别忘了胸部有两个重要脏器,一个是心脏,一个是肺脏。有大概1/4的肺癌患者会表现为胸痛,这是因为肺癌重物侵犯了胸膜或胸壁,引起尖锐的胸膜性疼痛。还有大概1/10的患者表现为胸闷。

随着肺癌的进一步发展,肺癌还可能会表现为:消瘦、食欲不振、发烧、胸痛、声音嘶哑、胸水、头痛、嗜睡、视物模糊等症状。

二、哪些人更容易被肺癌盯上呢?

我大伯常年抽烟,我们医院的卢主任有肺癌家族史,这就代表了2个肺癌最主要的原因。

统计显示,1991年以来,美国癌症死亡率降低了26%,这其中一个主要的原因就是早发现早治疗,另一个主要的原因要归功于戒烟。比起那些从来不吸烟的人,长期吸烟的人,肺癌风险增加20倍。所以吸烟,长期吸烟,或吸二手烟就是肺癌的最主要原因。吸烟者这个人群是肺癌的高发人群。

肺癌与遗传也有一定的关系,我们的这位卢主任的哥哥之前就确诊过肺癌,父亲也是肺癌,但是都因发现晚,确诊后没多久人就没了。卢主任因为有肺癌家族史,每年都会做一个低剂量胸部CT,所以才能早发现。除了肺癌本身,肺结核、支气管扩张症、结节病也与肺癌的发生有一定的相关性。

其他高危人群:大气污染、厨房油烟污染、工作环境致癌因子超标:氡气、石棉、砷、铬、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、甲醛等。电离辐射、饮食不健康等因素。

这些人群都是肺癌的高危人群,一方面要去除减少高危因素,比如戒烟、远离二手烟、多吃蔬菜、做好个人防护等。另一方面就要早发现。

三、如何才能早发现肺癌

我们开始说了,肺癌早期,一部分人是没有典型的上述症状。大部分人出现了什么咳嗽、咯血、痰中带血、声音嘶哑、胸闷憋气等症状的时候,可能已经发展到了肺癌中期,所以对于上述高危人群,不能仅仅依靠看表现,更主要的是定期筛查。

常规的肺癌筛查就是定期做低剂量胸部CT,主要是以下人群:

年龄在45~70岁、有吸烟史、有毒有害物质接触史(相关职业史)、恶性肿瘤家族遗传史的人群为肺癌高危人群。

年龄55~74岁,吸烟量≥30包/年;年龄≥50岁,吸烟量≥20包/年。

总之,今天要告诉大家,吸烟是肺癌的主要危险因素,戒烟能大大降低肺癌的风险;同时要告诉大家高危人群定期筛查很重要。

早发现早治疗,就像卢主任,肺癌11年了,现在好好地;没发现到晚期,就像我大伯,确诊3个月人就没了!

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