肾病的进展速度的快慢，既与具体的病理类型相关，同时也与治疗过程用药后的反应，是否坚持规范治疗有直接关系。早期的诊断和后续合理的用药是病情好转缺一不可的条件。
大家在长期治疗过程中，其中有一项最为关注的指标就是血肌酐。当肌酐升高后，则表明血液内毒素水平升高，肾功能损伤达到一定程度，尿毒症虎视眈眈。因此肌酐水平的升高速度也是反映肾功能进展速度的关键指标之一。
肾病发展到中后期，延缓肾病的进展速度，降低肌酐水平是主要控制的重点。
那么，同样是发生肾功能不全的患者，有些人的肌酐水平涨得快，而有些则能一直控制稳定。相比来说，哪些肾友病情更稳定，肌酐增长幅度缓慢？
- 第一：用药后及时反应结果
肌酐升高后基本上多数肾友处于肾功能不全的阶段。需要开始采取针对受损肾功能恢复治疗及对固有肾细胞的巩固治疗，同时维持肾脏血氧的稳定，以减缓肾功能恶化的步调。
通常用药方案主要也是包含这几方面，比如大部分患者用到的某衰宁、某毒清、还有部分中成药如某葵胶囊，某某康复片等等，这些药物可以达到基本上的扼制病情的局面，但从根本上改善肾功能，还需要进一步增加药物。
其中有些患者用了这些药后维持住了或者没有维持住，都要进一步与医生进行沟通反应，对进一步改善方案，监督病情的发展是必不可少的。相反的，有部分肾友吃着没有效果或者效果不大，也没有反馈，而是维持着不好不坏，这样往往病情更容易恶化。
- 第二：蛋白尿、血压长期稳定
肌酐升高的患者多处于肾功能不全阶段，此时影响肾功能的一大因素血压升高开始显现。血压升高会导致本就受损的肾脏面临又一大挑战，肾内压升高，致使肾小球等肾细胞加速纤维化发展。
同时早期尿蛋白水平的高低也会持续影响肾功能的稳定性，如果在肌酐升高之前长期控制血压和尿蛋白水平稳定，对于肾功能的影响降低到最小。
在肌酐升高后，肾功能的进展速度缓慢，一般积极地调整肾脏血流情况，肌酐就能有所回落，且肾衰竭风险降低。但通常这两项指标都不稳定的患者，预后都不会太好。
- 第三：重视预防急性因素
肾功能慢性发展过程中，也存在一些突发或急性因素，加速肾功能的衰竭发展。通常很多急性因素是可防可控的，但有时候疏忽大意却导致不良的结果。临床上出现慢性肾病急性发展的不在少数。常见的因素包括严重感染包括呼吸道感染、肺部感染，主要与患者自身免疫力差相关，还有药物损伤因素，部分患者治病心切，没有遵医嘱用药或者吃“偏方”，无意中药物的肾毒性等副作用对肾脏造成二次损害，还有部分患者是出现基础病，比如糖尿病、痛风等也会导致病情恶化。
这些情况都是可避免的，肾病过程中每一个细节的原则，肾友们都应该重视，这样减少一些突发情况，肾功能长期维持稳定，至少保持二三十年不是太大问题。尿毒症风险更低才是王道。
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