最近,一款治疗新冠肺炎的“神药”频频出现在互联网上,甚至有自媒体称,印度北方邦凭借这款“神药”,已经实现新冠肺炎病例清零。

但解放日报·上观新闻记者求证发现,所谓“神药”仍旧是疗效尚不明确的伊维菌素(Ivermectin)。

从去年开始,就频频有媒体报道该药品能治疗新冠肺炎,可不论是世界卫生组织还是美国、印度等被报道称“用药效果明显”国家所公布的官方数据看,伊维菌素并未被证实能有效治疗新冠肺炎。()

相反,很多使用了该药物的病人出现了疑似中毒现象。

10月21日,世界卫生组织再次通过官网对伊维菌素发声:

世界卫生组织重申不推荐使用伊维菌素,“除临床试验外,不建议对新冠肺炎使用伊维菌素(一种广谱寄生虫药)。大流行告诉我们,我们必须保持警惕,不仅要防范新冠肺炎,还要防范未来的威胁。”

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△世界卫生组织10月21日就不建议使用伊维菌素发表声明

世界卫生组织和药品生产商

均不认可伊维菌素作用

伊维菌素是一种广谱抗寄生虫药。

美国更多被用于牲畜病症治疗,较小剂量的伊维菌素也被用于治疗人类头虱。

关于伊维菌素能治疗新冠肺炎的最早报道出现在去年上半年,却反复上演“声称能治疗—不久被推翻”的戏码——

2020年4月,澳大利亚莫纳什大学研究团队在《抗病毒研究(Antiviral Research)》杂志上发文,称伊维菌素可在48小时内抑制新冠病毒生长。

但该研究成果被断章取义为“伊维菌素可以杀死新冠病毒”。

可只是在实验室环境下单次大剂量给药的体外实验。用于抑制新冠病毒的药物浓度非常高,很难在人体肺部或者血浆中达到。如果要给人体用药,药物剂量大小、用药频次等问题都需要在大量测试和临床试验中去解决。

2020年11月,埃及本哈大学的艾哈迈德博士领导的伊维菌素治疗新冠有效性和安全性的预印本研究发表。

但在今年7月,分析评论网站Grftr.news创始人杰克·劳伦斯发现该研究数据存疑,随后原论文被撤回

还有很多论文认为,伊维菌素无益于新冠肺炎治疗——

2021年4月,哥伦比亚一个联合研究小组在全球四大医学杂志之一的《JAMA》上发表论文《伊维菌素对轻度冠状病毒-19成人症状缓解时间的影响(Effect of Ivermectin on Time to Resolution of Symptoms Among Adults With Mild COVID-19)》指出,接受5天伊维菌素治疗的患者,症状持续时间与安慰剂组没有明显差异

2021年6月,柳叶刀子刊《临床医学(E Clinical Medicine)》刊发论文《大剂量伊维菌素对成人新冠病毒-19的抗病毒作用:一项概念验证随机试验(Antiviral effect of high-dose ivermectin in adults with COVID-19: A proof-of-concept randomized trial)》指出,治疗组和对照组在7天和30天病毒载量无显著差异

围绕各界对伊维菌素疗效的关切,世界卫生组织指出,该药物在降低新冠患者的死亡率、呼吸机需求、住院需求和临床改善时间等方面的证据“确定性非常低”。

伊维菌素的制造商之一的美国默克(Merck)公司也表示,现有数据并不支持使用该药物作为新冠肺炎治疗药品

使用效果:

印度未清零,美国中毒报告增加

有媒体表示,伊维菌素的治疗效果显著。

例如,美国付费新闻频道OANN10月2日报道称,印度北方邦已实现新冠病例清零。

但截至北京时间10月22日19时,根据世界卫生组织官网数据,在过去24小时内,印度新报告确诊病例18454例、死亡病例160例,北方邦并没有清零。

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△世界卫生组织官网对美国和印度新冠肺炎病例的统计数据(截屏于2021年10月22日19时)

在美国,伊维菌素的使用不仅没有得到官方批准,而且出现大量病患因使用伊维菌素而出现疑似中毒现象

美国食品药品监督管理局(以下简称“FDA”)在今年3月就警告称,不要使用未经该机构批准或授权来治疗或预防新冠肺炎的“非常规疗法”,包括使用伊维菌素,并称它们可能“造成严重伤害”。

FDA甚至在其社交媒体账号上发文称:“你不是马,也不是牛”,以此劝说民众不要使用伊维菌素治疗新冠。

其官网“为什么不应用伊维菌素治疗或预防新冠”一文称,FDA已经收到多份报告,称病人在自行使用用于牲畜的伊维菌素后需要医疗护理,包括住院治疗。

FDA还提醒说:“服用大剂量的伊维菌素是危险的……不要在自己或他人身上使用动物专用药物,动物伊维菌素产品与批准用于人体的产品有很大不同。使用动物伊维菌素在人体预防或治疗新冠是危险的。”

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△美国FDA官网明确提出,不建议使用伊维菌素治疗新冠肺炎

在不良反应方面,英国《金融时报》援引全球最大医药临床试验业务公司艾昆纬数据称,在今年8月7日至8月13日的一周内,美国出现了8.8万例涉及该药的门诊处方,是疫情暴发前的24倍。

截至目前,美国食品药品监督管理局已经收到了49份因服用伊维菌素导致的中毒和其他严重反应的报告,2020年这一数字仅为23份。

美国广播公司在8月21日的报道中表示,密西西比州的卫生官员称,因有人服用用于给牲畜驱虫的伊维菌素产品来治疗或预防新冠肺炎,该州相关机构近期接到越来越多服用此类药物后疑似中毒的求助电话。

密西西比州卫生部门发出警告,敦促居民不要使用为动物制造的药物,因为这些药物可能对人体有剧毒。

《纽约时报》则在9月26日报道,部分美国民众误信服用伊维菌素能治疗新冠感染,导致今年伊维菌素中毒人数大幅增长。

截至9月20日,美国毒物控制中心协会今年累计收到1440例伊维菌素中毒事件的报告,是2019年和2020年同期的3倍以上,“今年大部分伊维菌素中毒事件发生在夏季,当时有关伊维菌素能够治疗新冠感染的错误信息开始在社交媒体等网络平台传播,部分民众开始寻求该药处方。”

综合以上信息,期待“兽药”能治疗新冠肺炎疫情,恐怕是“病急乱投医”。

微信编辑:菜昂肉多小李子

题图来源:上观图编