消化道癌症,一多半都是“作”出来的,记住肿瘤院士的金玉良言!

2021-10-21 23:12:29 健康时报

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麻辣烫、串串香、牛油火锅、烧烤+啤酒……这些成为了很多人的日常饮食“标配”。

但这种不健康的饮食、生活方式最终带来的后果却不敢想象。

2021年8月,在《胃肠病学》(Gastroenterology)刊发一项研究中,哈佛大学公共卫生学院研究团队对中国健康与营养调查(CHNS)的20年数据进行了分析。数据表明,我国50.4%的常见消化道癌症都和饮食不健康、吸烟喝酒、运动不足、超重等生活方式有关。①

截图来源:Gastroenterology

20年间,这五大因素让国人消化道癌症高发

这项研究统计发现,在1991-2011年这20年间,国人的生活方式发生了明显的变化。其中,这五大因素让国人消化道癌症高发。

1. 肥胖

2011年,肥胖(高BMI)与9.5%的新发消化道癌症病例有关,数量达12万多例。肥胖的大幅增加,尤其是在年轻人群和农村居民。另外,国人群普遍缺乏锻炼,特别是50岁以下人群。

2. 吸烟

吸烟与这四类消化道癌症均有关联,并且是是我国消化道癌症发生的首要危险因素。从数据来看,2011年与吸烟相关的新增消化道癌症病例达17万多例,占总数13.2%。

3. 饮酒

20年间在饮酒方面,城市居民下降了1/3,但农村居民的酒精摄入量比1997年的摄入量多了1/3。与其相关的新发消化道癌症病例达8万多例,占总数的6.4%。

孙欢/摄

4. 红肉摄入量过多

红肉和加工肉制品的摄入量在各年龄组均呈现增长趋势。2011年,与红肉食用量过多相关的新发消化道癌症病例达15.6万多例,占总数的12%。其中,城市居民的红肉消费量平均增长40%左右,而加工肉制品消费量则增长了30%,农村居民的消费量则翻了一番。

5. 蔬菜水果摄入量不足

所有人群的水果和蔬菜摄入量虽呈现增加趋势,年轻一代(<50岁)的乳制品摄入量在20年里几乎翻了一番。但是,摄入量还普遍不足。水果和蔬菜摄入量不足与4.5%、2.9%的新发消化道癌症病例相关,病例分别有5.9万例、3.4万例。①

另外,研究还发现,对于不同的消化道癌症,与之相关的最主要的生活方式危险因素也不相同:

【红肉 → 肠癌红肉摄入量与结直肠癌发生的关联性最强(19%);

【肥胖 → 肝癌肥胖与肝癌发生的关联性最强(16.6%);

【吸烟 → 食管癌】吸烟与食管癌发生的关联性最强(16.5%);

【高盐 → 胃癌钠摄入量高与胃癌发生的相关性最强(16.6%)。①

记住肿瘤院士的5个防癌“处方

中国工程院院士、我国肿瘤学专家孙燕院士虽已入耄耋之年,但身体健朗,精神矍铄。作为肿瘤学专家,他曾在2017年接受采访时分享了自己的五个“防癌处方”。②

孙燕院士

防癌处方一:饭吃七分饱,马上离开饭桌!

中国人喜欢在饭桌上谈事的习惯,导致了很多人长期饮食无规律。越是社会上所谓的成功人士,越是难得回家好好地吃一顿饭。饮食不规律,饭局上的烟、酒以及不知不觉的过度饮食,令我们的身体很受伤。

因为曾经有过高血脂,所以我不吸烟、少饮酒,尽量不参加宴会,尽量回家吃饭。我每天只吃七分饱,但又受不了美食的诱惑,于是感觉吃得差不多了,就马上离开饭桌,绝不久待。

我更不会与家人在饭桌旁聊天,生怕管不住自己的嘴又多吃两口饭菜。饿着要比撑着强,瘦点要比胖点好,我偶尔还会把晚饭省下一两顿。

防癌处方二:像控制酒驾那样,去控烟!

在过去的50年里,我国居民的肿瘤发病率增长了一倍,而这一数据还在持续增长。为什么身边得癌症的人越来越多?癌症发病率的升高其实与人类平均寿命的延长相关。虽然确实有些癌症不择老幼,但是大部分的癌症还是发生于45岁以后。

当然,我们也不讳言,肿瘤的发病率升高了,环境中的致癌因素也比以前多了。我是个肿瘤学专家,可是我也不知道自己身体内什么时候会发生癌变

其实,不少肿瘤都是被不良的生活习惯“诱发”出来的。比如高脂饮食、喜欢吃肉、不吃蔬菜,容易诱发出越来越多的肠癌患者;吸烟者增多则会导致很多无辜的“二手烟”肺癌患者;性生活混乱、感染HPV(人乳头瘤病毒)则使得宫颈癌发病率上升,然而这些不良因素完全是可以控制的。

防癌处方三:像给汽车年检一样,去体检!

我是个有肿瘤家族史的人,也早就跨入了老年人的行列,按说是肿瘤高发人群。不过至今肿瘤还没有入侵成功,而且,我可以自信地说,哪怕出现了问题,那也肯定是早期,通过积极治疗,是能够控制的。

敢这么自信,就是因为对于防癌知识,我不仅仅是知道,而且能够身体力行。我每年都进行认真的体检。我们的脏器辛辛苦苦为我们“工作”了一年,每年都应好好检查。体检能看出你的健康状态,还能查出早期癌症和癌前病变。

癌前病变本身不是癌,可是在这个基础上容易癌变。我见过一位患者因有一颗尖锐的牙长期刺激颊黏膜,结果后来发生了癌变,病人患上了黏膜癌。

防癌处方四:生活要规律,尽量不熬夜!

保持规律的生活和充足的睡眠,是防病(包括肿瘤)的妙招之一,成人每天应当睡7~8小时。很多研究表明:睡眠不足或该睡的时候不睡,最受伤害的是正常的免疫功能,其次是消化和精神活动,再就是心血管、内分泌和肝肾功能。

我由于职业的关系,特别是年轻时候在协和执行“24小时负责制”,很难保持规律的睡眠。但随着年龄的增长,保证晚上按时睡眠和中午休息1小时成为我养生的秘诀之一。

即使在国外,中午我也会在办公室或实验室眯上一会儿,这样能保证下午精力充沛。进入80岁后,我拒绝晚上的活动和中午的任何会议,已经成为大家都知道的习惯。

防癌处方五:不生气、不折腾、不钻牛角尖!

关于精神因素与恶性肿瘤发生与转归的关系,早已引起了人们的重视,甚至有学者明确地把癌症称作“心身相关性疾病”。精神因素为何会导致癌症呢?过度紧张在医学里有一个“应激说”。长期不良情绪会使人体产生应激反应,过强的应激反应就会降低人体免疫力,使癌细胞有可乘之机。

现在生活节奏加快,每个人背负的压力都不小。建议大家不生气、不折腾、不钻牛角尖,凡事都想开点,做个“没心没肺”的人,因为精神愉快确实能给你一个好的身体。

人生不可能全部都是称心如意的,要学会自己调节和排解不好的情绪。我一年都不生一回气。为什么不生气?我是从旧社会过来的人,深感现在的生活无论如何比过去好多了,比我困难的时候也好多了。我为何不享受我现在的生活?为何要这个不满意,那个不满意呢?②

本文综合自:

① WuY, Li Y, Giovannucci E.(2021).Potential impact of time trend of lifestyle risk factors on burden of majorgastrointestinal cancers in China. Gastroenterology. doi:10.1053/j.gastro.2021.08.006. Epub ahead of print. PMID: 34389341.

②2017-04-18保健时报《孙燕院士:做肿瘤大夫58年,我有五张“防癌处方”》

本文编辑:鲁洋 审稿主任:杨小明

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