阿司匹林目前是临床上最常用的心脑血管药物,其实阿司匹林在刚刚诞生的时候,最先用于解热镇痛药,已经诞生100多年了,只不过后来科学家对其研究发现了越来越多的用途,尤其是近几年来,人们发现阿司匹林不仅镇痛,在抗血栓保护心脏方面也是一把好手。

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1971年,英国科学家约翰文发现了阿司匹林能预防血小板凝结可以减轻血栓带来的危险,此后阿司匹林逐步跃升成为使用最广泛的药物之一,很多人送给了它一顶江湖帽子——神药。

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为什么说阿司匹林是“神药”?盘点一下它的那些“神”作用

解热镇痛

通过抑制前列腺素以及其他使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质的合成,起到止痛的作用,另外还可以通过作用于下视丘体温调节中枢,引起外周血管扩张,使皮肤血流增加出汗起到解热的作用。

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消炎抗风湿

其抗炎作用机制尚不清楚,猜测通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质的合成而起抗炎作用。

血小板聚集

阿司匹林可以通过抑制血小板的前列腺素环氧酶,防止血栓烷a2的生成,起到抗血小板聚集的作用。

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用于糖尿病

阿司匹林能促进内源性胰岛素分泌以及肝糖原合成,抑制肠道对糖的吸收和促进组织对糖的摄取而起到降低血糖的作用。

用于老年痴呆症

研究发现,经常服用阿司匹林的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低,小剂量服用阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。

其机制主要是因为阿司匹林具有增强脑流量、防止血液凝固的作用。

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用于女性不孕和习惯性流产

阿司匹林可抑制PG合成,用于治疗由于PG增高导致的习惯性流产和不孕症。

体内PG增高可促进输卵管蠕动,加强增加子宫收缩力,使卵巢黄体分泌孕酮降低,影响受精卵着床。

阿司匹林可以抑制PG的合成,降低体内PG的含量。

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预防老年性白内障

芝加哥耶鲁大学医学院眼科教授发现,阿司匹林对老年性白内障的病程发展有一定延缓作用,坚持服用小剂量阿司匹林可使老年性白内障形成推迟10年减少45%或更多的患者免于手术。

有研究认为白内障患者血浆中色氨酸含量增高致晶体中醛糖还原糖活性增高,阿司匹林不仅可抑制醛糖还原酶活性,还能降低血浆中自然酸含量,因此阿司匹林可以减缓白内障发生。

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虽然阿司匹林的用途有很多,但是目前临床上主要还是用来抗血小板聚集,其次用于解热镇痛,其他功能还处于研究阶段,并没有大范围临床应用。

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提醒:长期服用阿司匹林,需注意5个方面

剂量不要太小或太大

目前阿司匹林的推荐剂量是一天75~325毫克,具体剂量,医生也会根据患者的疾病类型,年龄和病症以及体重等多种因素进行考虑。

目前研究发现,阿司匹林的剂量小于75毫克时,达不到抗血小板聚集的效果,每日剂量大于150毫克时,会增加其毒副作用,因此阿司匹林的服用剂量一定要适中,不要太少,也不要太多。

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注意服用时间

多数临床医师认为心脑血管疾病患者无论是早上吃还是晚上吃都可以,阿司匹林并不是立刻发挥作用的,主要通过一定时间的药物剂量抑制血小板活性来达到减少血栓形成的目的。

患者需要连续口服5~7天才能达到比较稳定的抑制血小板聚集的作用,因此一定要每天坚持吃,不要漏,服也不要多服。

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不要擅自停药

对于大部分心脑血管疾病患者来说,药物都需要长期服用,如果因为某种原因突然停药,可能会在短时间内诱发新的血管疾病。

因此长期服用阿司匹林的人群,在停用阿司匹林时应该慎重,无论是停药换药都要循序渐进,最好找专业的医师进行,有计划停药,不要擅自停药。

积极预防胃肠道不良反应

阿司匹林也容易出现不良反应,那就是胃肠道反应具体表现为胃肠功能紊乱,出现恶心呕吐,腹痛等症状。

若大剂量服用,还可能会引起胃炎,急性出血,消化道出血甚至危及生命

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这些情况下不能用阿司匹林

如果血压未得到控制,出现了肠道出血或患有十二指肠溃疡,对阿司匹林过敏,痛风人群,以上这些情况均不适合服用阿司匹林。