放了心脏支架=痊愈,是真的吗?医生坦言:只是开始

2021-10-19 14:46:19 心脑血管医生罗民

总能在后台收到心脏病患者的咨询,而且绝大多数都是大同小异,对于很多已经确诊冠心病,并且持续时间已经很长的患者而言,他们最发愁的就是即将来临的“心脏支架”,作为冠心病的最终手段,支架(搭桥)是很多人都有所了解的名称,可以让血管闭塞、心肌缺血的患者快速恢复正常,重新恢复血运循环。这在很多患者眼里就等于病好了,毕竟血管里的血液流动得到恢复,心肌缺血得到改善,原来经常出现的胸痛、胸闷症状基本消失,如果不考虑每日服用的药物,那么和正常人没有什么两样。

其实这种认知本来是没有错的,毕竟现在很多疾病都无法达到真正意义上的“痊愈”,这种不影响患者日常生活的情况叫做临床治愈,可惜的是:“支架后的正常只是暂时的,它无法让患者以后一直正常,随着时间的推移,绝大多数患者还会面临再次支架,具体时间会因人而异。”

心脏支架并不能一劳永逸的治愈冠心病!

心脏支架其实只是一种俗称,它的真正名字叫做经皮冠状动脉介入治疗,并不像常人想象那样“对心脏进行手术”,而是在冠状动脉血管上操作的。

冠状动脉是血液给心肌细胞输送能量的通道,如果发生了痉挛收缩导致血管变窄或是撕裂形成斑块,会影响血液的流动,让血液中的胆固醇等物质逐渐沉积,进一步加重堵塞,随着堵塞程度的越演越烈,就会发生不良事件,危及患者生命。

这时候为了保住患者的生命,就需要进行支架手术,在患者的手腕处进行麻醉,然后在桡动脉进行穿刺,将一根导丝送入动脉,然后在根据这根导丝将一种名为“鞘管”的小软管插入,逐步推入冠脉口,这时候医生会移除导丝注入造影剂,确定患者的病变程度和位置,同样操作将支架沿着导线移动到堵塞处,扩张内部的球囊,使支架牢牢贴紧血管壁,撑开血管,恢复血液流动。

但我们必须清晰的是:支架确实是异物,支架处会更易形成血栓,造成支架内血栓,另外人体得到血管有很多,支架只能解决局部狭窄,而非整体的狭窄,当患者病情较重时,往往存在多处狭窄,支架根本无法完全解决,因此随着时间的推移,病情的逐渐进展,患者依然需要再次面临选择。

治疗才是硬道理!

支架绝非害人之物,但在临床上有着严格的适应症。

我们应该在正确的时刻选择,而非盲目支架,否则很可能适得其反。

对于短期内没有生命危险的患者朋友,可以暂时忘记支架,积极探查颈椎、胸椎上是否存在相关病灶,要知道冠心病的形成因素里面,有一种是现代人比较常见的,那就是神经因素的作用影响,排除一些没有器质性病变的功能性患者,剩下的患者均在颈椎、胸椎上存在程度不一的病灶点,这些病灶会持续不断地压迫刺激交感神经,使其无法正常运转工作,进而让其支配的血管发生痉挛收缩,诱发冠心病。

这时候我们应该从两方面进行治疗,一方面去除器质性病灶,避免后续的持续影响、二次复发;另一方面则是对患者的神经功能进行调控,解除神经兴奋性,让痉挛收缩的血管重新扩张,恢复心肌血供,立竿见影的消除临床症状。

我的回答能帮助到您!

特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相关推荐