现代快报讯（通讯员 王娟 实习生 徐语婕 记者 刘峻）10月14日下午，南京鼓楼医院举行“用心呵护“心”健康、孝亲敬老在重阳”活动。心脏外科主任王东进举办“南京鼓楼医院心胸外科重症、高龄瓣膜疾病介入治疗新方法”健康讲座，王东进告诉记者，心脏瓣膜疾病老年人高发，高龄和危重症的患者，可以用新技术手段进行治疗。
2019年《中国心血管健康与疾病报告》发布，目前中国心血管病患病率处于持续上升阶段。据推算，心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，肺原性心脏病500万，心力衰竭890万，心房颤动487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.45亿。
△ 王东进与患者一起切蛋糕
心脏瓣膜是心脏血液循环的“大门”，正常情况下，心脏瓣膜开放使血液向前流动，心脏瓣膜关闭则可防止血液反流，从而保证心脏内血流的单向流动。但是，当瓣膜狭窄时，心腔压力负荷增加，瓣膜关闭不全时，心腔容量负荷增加。这些血流动力学改变可导致心房或心室结构改变及功能失常，最终出现心力衰竭、心律失常等临床表现。
中国是心脏瓣膜疾病高发国家，病人数量200万人以上，随着中国人口老龄化的进程，中国心脏瓣膜疾病的人数将逐年增加。心脏瓣膜出现问题会增加血流阻力，致血流方向紊乱，增加心脏负担。长时间则导致心脏衰竭和循环衰竭，走路气喘、呼吸急促，严重可致死亡。作为一个严重危害患者生命的疾病，目前并没有受到人们的足够重视，特别是老年退行性变引起的瓣膜疾病，经常被误诊或漏诊。
如果中老年人有了瓣膜病，但没有明显症状也需要治疗吗？王东进表示，对于心脏病的治疗并不是完全以症状为主，因为一旦心脏出现症状，则意味着心脏已经进入到了一种失代偿状态，到那时再去给予相关治疗就已经为时已晚。心脏病的治疗要看客观检查结果，如果疾病评估认为会影响到未来心脏的工作状态，应该需要及时介入，提前防范心脏进入衰竭状态。
什么样的发病人群需要进行介入瓣膜植入手术呢？王东进说，介入瓣膜主要是针对高龄和危重症的，以及不耐受开胸手术的患者群。由于这类人群身体能力较弱，进行常规开胸手术的危险太大，因此手术目前以主动脉瓣替换和瓣中瓣两种技术应用为主。从2019年2月份开始，鼓楼医院启动了介入瓣膜植入手术，之后每年约有30到40例的介入瓣膜手术，累计至今正好做到了100例。
专家表示，心脏瓣膜病也可以预防，主要注意三点：
第一、要注意合理的饮食。心脏瓣膜病比较容易引起心衰水肿，因此在生活中必须要严格控制钠盐的摄入来防止水肿，防止心脏负担的增加，平时应该少吃高脂肪的饮食以及避免刺激辛辣的食物。
第二、劳逸结合。适当的运动，还有体力劳动可以很好地增加心脏的代偿能力。但是要避免剧烈的体力劳动还有重体力的劳动，一般的休息可以很好地减轻心脏负担，是防治心脏瓣膜病关键的措施。
第三、定期体检。超声检查是相对简单的一项检查，它可以直观地观察到心脏瓣膜情况，一旦发现瓣膜有问题，便需要及时地关注跟踪，进行修复和治疗，从而避免情况恶化。
（医院供图）
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