告别骨瘦如柴,癌症患者如何保持健康体重?做好2件小事应该不难

肥胖是威胁人们健康的头号武器,不知何时,全世界的人们都在热衷于分享“各种减肥大法”。但是有一类人,就非常害怕自己体重下降,他们就是恶性肿瘤患者!不知道从何时开始,肿瘤患者与骨瘦如柴就划上了等号。

一、为什么癌症患者普遍身体消瘦

研究发现,有40%-80%的肿瘤患者会出现不同程度的体重减轻,例如白血病、胃癌、食道癌、肠癌等,早期都会表现出乏力,不明原因的体重下降。

消瘦通常是营养不良的常见表现,肿瘤患者随着病情的进展,体内的恶变细胞会不断抢食人体的营养源,使人体处于慢性消耗状态,外观上就会表现地体重显著减轻、恶病质的情况。这种状态在晚期和终末期癌症患者中普遍存在,期肿瘤患者营养不良发生率超过80%,并可直接导致约40%的患者死亡。

二、癌症患者警惕体重异常变化

癌症患者由于体内受到癌细胞的侵害,形体也会随之发生变化,其中,体重是最易察觉的部分,无论是体重增加还是减轻,患者都需要留心。

1.体重异常下降

一般来说,导致癌症患者消瘦、体重下降的原因主要有3个:首先是上文提到的肿瘤生长旺盛,需要大量营养物质,这种需求会导致体内脂肪、蛋白质过度分解,从而引起机体不断消瘦;其次是肿瘤治疗给患者造成的一些并发症或不良反应,导致患者消化和吸收能力下降,摄入减少;另外,癌症患者的心态也会造成影响。有关,焦虑、抑郁的负面情绪,会影响食欲,从而发生体重下降的风险。

对此,解放军联勤保障部队九〇〇医院陈曦主任提醒:癌症患者一旦出现消瘦的迹象,就会乏力、贫血、精神差,对治疗耐受性差,生活质量严重降低,而且生存期也变短。有研究统计,肿瘤患者体重下降不超过7%,抗癌治疗的效果难以保证,如果体重下降超过了18%,治疗效果就会大打折扣。

2、体重异常增加

癌症患者身形消瘦,就需要科学增重。同减肥一样,增重的过程需要循序渐进,通过积极的营养补充,使得体重增加可以提高抗癌治疗的有效性。但是,异常体重增加可能暗藏健康风险。

①过分“进补”,导致超重或肥胖

不是所有肿瘤都需要“进补”。经过治疗后,确实需要合理的营养来为预后打好基础。但其实有些肿瘤,例如早期肠癌,通过手术切除对于患者威胁已经相对较小,只要饮食得当,而因手术、化疗、进食困难等造成的体重下降都可以慢慢恢复。

但一些癌友家属过于紧张,做很多“进补”的各种肉汤,一时间摄取的营养太多,身体消化不良,造成脂肪堆积等。体重是增加了,可是增加的不是肌肉,而是脂肪,反而不利于健康。

②药物导致体重增加

癌症患者在治疗期间,可能会遇到一些身体应激反应,为了缓解不适,就会使用一些激素类药物。这些药物可能会增加患者食欲,反而刺激脂肪细胞分化,促进脂肪形成,容易使得患者患上高脂血症,高尿酸血症等疾病。

③癌症并发症

短期内的体重异常增加,很可能不是增重成功,反而是是腹水等并发症。如胃癌、结肠癌、胰腺癌、转移性肝癌在晚期会有癌性腹水的表现,其具有顽固、量大、反复出现的特点。一旦并发症发生,会严重影响到患者的生活及预后质量。

④缺乏运动锻炼的“虚胖”

不少癌症患者,都非常“小心翼翼”,害怕身体运动过多,就会引起肿瘤“卷土重来”,或是不利于身体恢复。要知道癌症患者虽然无法激烈运动,但也要适当保持一些轻氧运动,不然摄入过度,造成热量过剩,使得脂肪堆积,更不利于康复治疗。

三、癌症患者如何保持健康体重?

健康的体重标准应该保持BMI在18~25之间,对于癌症患者虽然不能以健康人的指标去要求,但也要尽量往标准靠。肿瘤患者很多时候为了达到增重目的,用尽各种方法,一不小心就走入误区。

对于癌症患者而言,并不是注重“吃得多”,而是注重“吃得好”。“吃得好”即保证膳食的平衡性,指膳食中所含的营养素种类齐全,数量充足,比例恰当,膳食中所供给的营养素与机体所需要的保持平衡。因此,建议饮食种类上看每天摄入12种食物,每周25种以上,丰富食物种类,谷薯、肉、禽、蛋、水产、蔬菜、水果、奶、豆类、坚果等都应摄入。

当然除了膳食均衡,癌症患者同样也需要配合一些轻运动控制体重。一天中较适宜癌症患者运动的最佳时间,一般在早晨或下午进行,不宜在饱餐后或饥饿时运动。以免出现不适。建议以散步为主,锻炼时间不宜过长,每次15~20分钟为宜。期间也要注意气候变化,过冷或过热季节、刮风下雨突变等天气变化情况下,可以改为在家里慢步,活动活动腿脚就好。

四、提醒:肥胖者更容易得癌

对于普通人而言,控制体重也同样重要。

西班牙巴塞罗那大学的研究人员在《BMC Medicine 》 杂志上发表了一项关于体重指数和腰围与26种癌症风险的关系。

通过对350万人的大型追踪对比,研究人员发现体重指数(BMI)较高的肥胖者患12种癌症的风险增加,且在不吸烟者中,BMI还与血癌和头颈癌患病风险呈正相关。

肥胖带来的危害不言而喻,它不仅仅是一种简单的代谢性疾病,也是预防癌症的关键之一。从研究结论来看,即使是普通人群,也要注意体重指数,将其控制在标准范围,虽然减肥的过程不容易坚持,但一旦超重,很可能会招惹上难以治疗的疾病,那个时候再想减肥,一切都晚了。

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