白带异常的7个信号,中1个就要赶紧去医院检查

2021-07-03 18:54:11 医学界妇产科频道

本文涉及专业知识,仅供医学专业人士阅读参考

千万别拖

私处瘙痒、有异味、分泌物增多时,医生都会建议查一个白带常规。

白带常规作为妇科门诊出现率最高的检查之一,到底能查出什么问题呢?

报告单一大堆英文和符号,看也看不懂:

清洁度I、II、III?高了好还是低了好? 细菌、霉菌、毛滴虫?BV、VVC、TV?傻傻分不清楚。 一排排“-”“+”甚至“+++”,又到底代表什么意思呢?

Part 1

白带到底什么样?什么样的白带是异常?

当小女生第一次月经来潮后,身体的激素水平逐渐呈现稳定的周期性变化。伴随着这个周期,排卵、子宫内膜悄悄发生变化,而白带也同样!在一个月经周期内,白带的颜色、性状和量都会改变。

各位女生们,你们有没有观察到自己白带的周期变化呢?

知妹首先要教会各位观察自己的白带周期,记住正常的白带到底是什么样。

Day1-5

周期的开始,也称为月经期,此时分泌物伴随着经血流出,不易观察到。

Day6-14

经期过后,分泌物比较少。然后,随着卵子发育成熟,分泌物会逐渐变得浑浊、黏稠,呈现白色或淡黄色。

Day15-20

排卵前几天,黏液会变薄变滑,类似于蛋清样。排卵后,黏液会恢复浑浊,白色或黄色。

图片来源于网络

Day21-28

在月经来潮之前,分泌物会逐渐变少。

现在,你是不是学会了辨认正常的白带呢?

Part 2

白带常规有必要做吗?

既然我自己都能看出来白带不正常啦,医生肯定也能看出来呀。那到底为什么还要做检查呢?白带常规也需要100元左右,这个钱有必要花吗?

图片来源于网络

肉眼对白带的观察,再结合症状,仅能对疾病做一个初步了解。

阴道炎是一个广泛的“大诊断”,下属诸多分类:细菌性阴道病、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、非特异性阴道炎等等,治疗方法也有较大差异。明确病因,才能有的放矢。

白带常规,就起到这样一个明确病因的作用。


你可能会想: “啊?就从阴道里拿棉棒取了这么一点点分泌物,就能看出来了?”

让知妹带你一起,看看这根小棉棒的旅程,了解一下白带常规到底是怎么做的吧。

妇科诊室中取样:女性在妇科检查床上躺好,医生用窥器轻轻撑开阴道壁,用无菌棉棒在阴道壁、阴道穹窿、宫颈口等部位蘸取分泌物,置于装有1-2ml生理盐水的试管中。整理好衣物后,拿取装有棉棒的试管,送到化验室。

化验室的“秘密”:化验室医生会先将小棉棒与生理盐水或一些特殊溶液混合,然后涂抹在显微镜载玻片上,并通过显微镜观察。滴虫、细菌、真菌在显微镜下可是无处藏身,一览无余啦!

Part 3

什么时候应该做白带常规检查呢?

我们的身体是很聪明的,会发出一些非常明显的小提示,如果有以下的症状就要注意啦:

  • 外阴瘙痒

  • 阴道口或会阴部疼痛

  • 小便时有灼烧感

  • 强烈的异味,尤其是腥臭味道

  • 泡沫样白带

  • 干酪样、豆腐渣样白带

  • 与月经无关的出血

但要记住,做检查前也要做一些准备哦:

  • 避开月经期检查

  • 就诊前24小时内应避免阴道冲洗和性行为

  • 检查前2~3天内不应使用阴道药物(如阴道用栓剂)

Part 4

如何看懂白带常规化验单

下图是知妹参照各大医院白带常规化验单,仿制了一张。

一起来学习怎么看白带常规化验单吧!

图片来源于网络

白带常规这一项检查,不同的医院给出的报告单简直差异巨大,检查项目有多有少,都代表着什么意思呢?难道每一项都需要理解吗?

知妹教你一招!白带正常与否,关键就在这三步!

一看清洁度

清洁度分I、II、III、IV度。

顾名思义,代表着阴道分泌物的清洁与否。

学术上,清洁度指代阴道分泌物中菌群的密集度和多样性,清洁度的级别越高,代表着分泌物中的菌越多、也越杂乱,是不好的表现。

一般来说,清洁度I度和II度比较好,III度和IV度预示着阴道微生态紊乱或炎症的发生。

二找病原体

细菌、霉菌、毛滴虫?BC、VVC、TV?傻傻分不清楚。

不同医院用的指代名称可能不太一样,甚至有的使用英文缩写表示。下面,知妹列出了常用的一些代称,教大家认识最最常见的3种病原体:

  • 细菌(杂菌、BV、加德纳菌、厌氧菌)

  • 霉菌(真菌、念珠菌、假丝酵母菌、菌丝、孢子、VVC)

  • 毛滴虫(滴虫、阴道毛滴虫、TV)[1]

三看加减号

找到这三类病原体后,主要看跟在这三类病原体后的符号,是“+”还是“-”,是“阳性”还是“阴性”。

“+”和“阳性”都代表着有病原体存在。

哪一项病原体后面有“+”或“阳性”,就说明是哪一类阴道炎。

看了这三步,大家学会怎么看白带常规化验单了吗?

现在知妹考考大家。上面的这一张白带常规化验单的结果,是正常的还是异常的?如果是异常,那又是哪种疾病呢?

参考文献:

[1]王辰,王慧慧,李焕荣,李星烁,马晓彤,李会阳,王宝晨,范爱萍,薛凤霞.《2018欧洲国际性病控制联盟/世界卫生组织关于阴道分泌物(阴道炎症)管理指南》解读[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(12):1360-1365.

本文来源: 腾讯医典她知

本文作者: 知妹

责任编辑: 一川

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