“丙肝”通过什么途径传播，同桌吃饭会被传染么，可以治愈么？|163

这几天有则新闻传得沸沸扬扬，说某家医院有69名病人因为血液透析感染了“丙肝”。不少朋友问华子，“丙肝”是个什么疾病，与乙肝一样么？通过什么途径传播，在一起吃饭会不会感染，能不能治愈呢？

一、可以治愈的丙肝

丙型肝炎病毒（HCV），对大多数人来说，并不是一个熟悉的疾病。它有着与乙肝、艾滋相同的传播途径，却不如乙肝、艾滋那样的大名鼎鼎。多数人在感染之后都不会有明显的症状，在急性期内可能会出现疲劳、关节痛等症状，少部分人会自己产生抗体清除病毒而自愈，大部分人会转入慢性期。

丙肝病毒绝大多数经血液传播，比如说与丙肝携带者共用注射器吸毒，共用剃须刀造成了皮肤微小伤口，共用牙刷造成口腔黏膜破损，都有可能感染丙肝。在医疗行为中接触到被病毒污染的血液，或是纹身、打耳孔时也可能造成感染。少部分丙肝患者经性途径传播和母婴传播，但概率并不高。

在日常生活的接触中，比如握手、拥抱、亲吻、同桌吃饭等行为都不会感染丙肝。所以在日常接触中，丙肝患者并不会造成传染，大家不必感到恐慌。

感染丙肝病毒之后，丙肝病毒本身对肝脏细胞的损害较轻，主要是因为感染病毒的肝细胞会激活人体免疫，引起免疫细胞对感染的肝细胞进行杀伤，引起肝脏损害。慢性丙肝可能引起肝纤维化，部分患者可能进展为更严重的肝硬化，甚至肝癌。不过丙肝是可以完全治愈的，只是丙肝在发生并发症之前很难被人察觉，很多患者都是因为其他疾病在接受治疗时才被发现。

二、对丙肝的治疗

1、预防：目前丙肝还没有疫苗可以预防，所以预防感染的高危行为是有效的预防方式。比如避免吸毒，不去卫生条件差的小店进行纹身和打耳洞，避免多个伴侣等高危性行为，在正规医疗机构接受治疗等。

2、治疗：部分患者在接触病毒之后可以产生抗体清除病毒而自愈，90%的丙肝患者通过治疗也可以完全清除病毒。丙肝的疗程较长，一般需要持续治疗24周~48周才能有效清除病毒。传统的治疗方案采用干扰素与利巴韦林的组合，近年也有直接作用的抗病毒药物（DAA）研制成功，目前中国已经上市了阿舒瑞韦和达卡他韦。

在感染丙肝之后，及时进行抗病毒和保护肝功能治疗，可以清除病毒，减轻肝脏损伤，逆转肝脏纤维化，阻止肝硬化以及肝癌的发生。也就是说，这些虽然感染丙肝会造成一定的肝损伤，但是可以完全治愈。

三、不要恐慌

与疾病造成的直接后果相比，这种群体性院内感染的新闻造成的恐慌心理更严重。这说明了医院在透析时，或是医疗器械反复使用，或是对有传染疾病的患者没有进行隔离透析，或是相关人员没有遵守相关的操作规范。所以说，这是一场“人为之祸”。但这只是一个偶发事件，绝大多数的医院对院内感染的监控还是非常严格的，大家不要过于恐慌。