“健康北京”微信公众号消息，北京发布新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引（第一版）。
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新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引
（第一版）
本指引用于帮助和指导新型冠状病毒阳性感染者（含核酸阳性或抗原阳性，以下简称阳性感染者）居家康复期间自我健康管理。当您被通知新冠病毒核酸检测阳性或者自测核酸抗原阳性时，请不要惊慌也不要害怕，认真阅读本指引并参照执行，做自己健康的第一责任人。
一、生活起居须知
（一）阳性感染者居家康复期间严格做到不外出，谢绝一切探访。同住人应做好个人防护，一并遵守居家隔离康复管理要求。
（二）阳性感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。
（三）阳性感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时，或处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，佩戴N95口罩、一次性手套，与其保持1米以上距离，做好手卫生。
（四）各居室应关闭房门独立开窗通风，房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风，每次30分钟以上。中央空调应关闭回风，按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风，或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。
（五）卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水，注水后盖上盖子，再用注水的塑料袋压住地漏，或采用硅胶垫等封堵。
（六）生活垃圾要妥善处理，每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口，避免出现遗洒，并对其外表面和封口处消毒后， 由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置。
（七）除生活必需品和药品外，尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式，开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套，并在开门前后做好手卫生。
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二、自我健康管理
（一）奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，一般患者可在家观察治疗，注意卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入。注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。如遇健康问题可向属地社区卫生服务机构寻求帮助。
（二）阳性感染者和同住人员每日监测体温和病情变化，出现呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时，要根据病情对症治疗或及时就医。
（三）阳性感染者居家康复期间加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离。
（四）保持心理健康，减少焦虑、恐惧、紧张、烦躁情绪。保持规律的日常作息及娱乐，提高机体免疫力。如果出现情绪低落或受某些不良情绪影响，可主动与信任的人倾诉获得心理支持，消除负面情绪。必要时可寻求心理专业人员支持，拨打心理援助热线。
三、自我医疗服务
（一）阳性感染者常见的症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。根据专家临床经验，一般普通中青年患者感染新冠病毒后，病程为7天左右，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为复杂。
（二）结合临床专家意见，针对病毒感染大多采用对症治疗，药物所能发挥的作用主要是缓解症状，建议在出现症状的初期对症用药。
如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，儿童可选用相应的混悬液；如果出现咳嗽症状，建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等；如果出现痰多、咳痰费力症状，建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等；如果咽痛、咽干症状明显，建议使用华素片、西瓜霜含片等；如果鼻塞流涕症状明显，建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。
新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情加重，患有基础疾病的人一定要规律用药，控制好病情。
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（三）阳性感染者出现以下任一症状时，需要急诊就医。可直接拔打120急救电话，或者选择合适方式前往医疗机构救治。
①服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天；
②体温35℃及以下；
③抽搐；
④呼吸困难或气促；
⑤失语或不能行动；
⑥不能苏醒或不能保持清醒；
⑦胸部或腹部疼痛；
⑧头晕或意识混乱或精神状态明显转变；
⑨虚弱或脚步不稳；
⑩孕妇的胎儿活动减少或停止（适用于妊娠期24周或以上的孕妇）；
⑪持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天。
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近期，各地各部门深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，坚持第九版防控方案，落实二十条优化措施，持续整治层层加码问题，取得积极成效。在第九版防控方案和优化调整二十条措施之后，我国再次出台进一步优化防控的十条措施，是基于什么考虑所做出的决策？总台央视记者近日专访了国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年，对进一步优化措施的相关问题予以解读。
梁万年：我国抗疫取得的重大成果为继续优化策略带来时机
梁万年介绍，经过三年的抗疫斗争，我国在习近平总书记的亲自部署、亲自领导下，在党中央国务院的坚强领导下，中国的抗疫取得了重大的战略性成果，较好地平衡了疫情防控和社会经济的发展。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：可以说我们是避免了数亿人的感染，数百万人的死亡，我们赢得了民心，也赢得了国际社会的广泛称赞。那么更为重要的是我们也等来了继续优化完善防控策略措施的时机。比如说，我们等来了奥密克戎病毒的致病率的明显下降，我们等来了疫苗和药物，并且有了较大范围和比例的接种覆盖率，我们也等来了防控的应急机制更加的完善，人民群众健康素养、抗疫的知识和能力的进一步提升，等等，这些都为我们持续优化完善防控策略措施奠定了基础，提供了条件。
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梁万年介绍，从第九版防控方案实施以来，特别是二十条优化完善措施实施以来，我国进一步总结地方的实践经验和具体做法，在此基础上又推出进一步优化完善的十条措施，是为了使防控更加精准，更具针对性，更具操作性，更好地平衡疫情防控和经济社会发展，更好地满足疫情防控和正常医疗服务需求之间关系的平衡等方面所做出的重大决策。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我们会继续关注我们的病毒的变异，疾病的特征，结合中国的实际，考虑我们的防控的能力，这些最基础的一些基本条件，会持续不断再加以优化。我特别想说明的是，中国政府在三年的抗疫中，始终在持续不断优化防控策略和措施。比如说我们的诊疗方案，从一版到第九版，包括前不久发布的优化措施的二十条，包括这一次的继续优化措施的一系列举措，那就是为了更好地应对疫情，更好地保护老百姓的生命安全和身体健康，用科学的方法、与时俱进的这种态度来有效应对疫情，保护老百姓的健康，平衡防控和社会经济的发展。
梁万年：优化防控不是完全放开
和此前发布实施的二十条优化防控措施相比，新出台的十条措施做了更进一步的优化，梁万年在接受专访时表示，我国的优化完善既不是放松和完全放开，更不是被动的放开。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我们的优化完善不是被动的，我们的优化完善不是放松，更不是完全的放开，放之不管，而是为了更加科学，更加地主动，更加精准来做好疫情防控，更好地体现以人民为中心，更使我们的防控和社会经济的发展，更有韧性、更能够适应我们的新形势和新任务。其实一个防控策略和措施的完善优化和调整，它是要基于多种因素的考虑，它不仅仅是一个单纯的技术问题，也不仅仅是卫生健康系统这一个部门的事情，它牵涉到方方面面，它牵涉到多个利益的主体，如何有效平衡各个方面的关系，特别是平衡好疫情的态势和趋势，病毒的毒性和致病力以及我们人群的免疫力，卫生健康系统专业的救治和防控能力等要素，需要综合研判来做出一个最佳的选择。
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梁万年介绍，从防控的理念上看，在重大疫情防控方面始终考虑的是三角的模型，一方面，如何来看待和认识病毒的致病性、流行特征，这几年通过科学研究总结国内外的防控经验和科研成效，我们对病毒的认识在加深。第二个方面就是人群和卫生健康系统的抵抗力，人群的健康素养、免疫屏障的建立，卫生系统的医疗救治能力，防控专业力量的布局和物质准备。如果这两个方面能够相平衡，就处在一种比较好的状态。如果不能形成有效平衡，社会公共卫生干预措施就要实施，比如说对传染源的隔离和管理，传播途径的切断等，具体措施施加的频度、逻辑顺序，需要根据对疾病的认识和防控能力实行有效地调整和优化，这就要求在疫情防控过程中，始终要在这三者之间找到一个最佳的平衡点。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我想中国三年来所做的实践和我们的科学研究，我们在借鉴国际上的一些做法，特别是结合中国的情况，进行持续的优化完善，它将是主动的，而不是被动的，今后这项工作还会持续不断来开展，我想这种小步走，不停步，始终坚持以人民为中心，有效平衡我们的防控应急的措施和保障老百姓正常的医疗卫生服务需求，来保证我们正常的社会经济的发展，这都是具有重要意义的。
完全恢复到疫情前的生活状态，这是所有人的期盼，那么这种恢复需要哪些基本条件？我们中国是否已经做好了准备？国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示，我国疫情防控的主要目标就是恢复到像疫情前的状态，但目标的实现是要有条件的。
梁万年说，这些条件包括病毒的毒力、致病性下降，目前奥密克戎变异株已经呈现了这种状态。还包括人群的免疫水平，要真正形成有效的屏障，能够防止重症和死亡的发生。要具有有效的药物，我国的中药已经被证明是有效的，同时也有新的治疗药物已经面世。同时我国疫情防控的应急指挥系统、基层疫情处置能力和机制也日趋通畅完善，总体来说，三年的抗击疫情中国在这些方面都有了非常大的进步，治理能力和水平明显提升。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我们的疫情应对的最后也是特别重要的是我们人民群众的广泛参与支持和理解，广大人民群众的 ，特别是对防控这些重大疫情的知识和能力的提升，也是重要的前提。我想中国人民这三年来都是做到的，而且做得越来越好，综合这些方面，我想我们准备好了真正完全战胜这个疫情的一些基本的条件和前提，我感受到我们中国现在逼近或者是接近了我们的这个时机，那么在这个状况下，我们做疫情防控的一些策略和措施的优化完善，我们再坚持一定能够会顺利到达胜利的彼岸。
梁万年说，目前在疫情防控策略和措施的调整过程当中，仍然不能够麻痹，也不用恐慌，要保持坚定的信念，我们要用防控战略的稳定性、防控措施的灵活性来有效应对疫情形势的不确定性。战术和战略上保持有效协同，朝着共同的目标发力。
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国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：我想当前为了我们最终的战胜疫情，其实有几项工作是特别重要的，一个就是还是要坚定信念，要有效贯彻落实党中央的决策部署。第二个方面还是要加快进行疫苗的接种，特别是老年人的疫苗接种，来建立起稳固的有效的免疫屏障，来防止或者降低重症，防止死亡。再一个就是我们要充分的使用好我们救治的药物，特别是我们的中医药做好相应的储备，这些储备也包括我们的一些物资、人力资源，特别是医务人员的数量、能力等方面的准备工作。再一个方面就是为了防范医疗资源的挤兑，要做好我们的定点医院等一些相关救治能力的建设。还有一个方面，我们还是要进一步的强化我们全民的参与，落实好相关部门单位的一些责任，使防控更加科学，使防控更有温度，使我们整个对疫情的抵抗力更有韧性和持续性。我想这些方面都是非常重要的。
梁万年：防控措施的调整不是简单的技术问题
随着奥密克戎重症和死亡率的降低，世界各国陆续调整了防控措施，比如说取消了国际旅行人员聚集的限制，有观点认为，我们国家防控策略的调整比其他国家晚。该如何看待这种“晚”，梁万年做出了回应。
梁万年说，防控措施的调整，是考虑多种要素，平衡相关主体的利益诉求所做的综合性选择，包括人群、政治、经济、社会等，而不只是一个简单的技术问题。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：那么大家也知道在国际上一些国家在逐渐调整防控的策略，我想他们也是结合自己的一些情况所做出的选择，其中在影响策略和措施确定的一个重要因素，就是防控的理念，防控的优先目标，我说不同的国家和地区这些方面是有区别的。在一些欧美国家，他们受了几波新冠肺炎疫情的冲击，人群的大量的感染，获取的自然免疫力，当然也付出了沉重的生命和健康代价，这是我们大家都知道的。另外他也在强化医疗的协作，通过疫苗的接种来获取主动的一些免疫，两者相加，他总的人群的免疫水平是比较高的。那么再者欧美的一些国家，他的医疗资源医疗的条件是比较好的，也是一个重要的条件和基础。
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梁万年介绍，我国的基本国情是人口基数大，老年人、慢性病患者，肿瘤患者等容易罹患重症的弱势人群也数量庞大。另外，我国的医疗资源整体相对薄弱，在数量上和欧美发达国家存在一定差距。比如每千人口医生数、每千人口护士数、每千人口床位数、每千人口 ICU床位数等都有差距。还有一个方面就是我国总体的疫苗接种率较高，但不同人群间的接种率有差异，高龄人群疫苗接种率还没有达到预期的状态，这些因素都要在防控措施的调整时加以考虑。
国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年：这也就是我们为什么一直在找一个最佳的时机来优化完善。那么现在的新的10条的优化完善措施也更是向前走了一步，所以并不是说我们一直是不变的，我们一直在变，只不过我们是小步快走，我们在找时机，找一个时机，一旦成熟，我们就向前走一步，我们再看看，再研判，再分析，时机成熟，我们再往前走，那么这就是我们国家在策略和措施的完善调整当中的一个经验，我想也是符合中国实际的，在具体的实施过程当中，实践已证明是有效的。
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